GASES ARTERIOVENOSOS

 Gases de sangre arterial

Mide el oxígeno, dióxido de carbono y el pH en sangre para así poder determinar el valor acido base en donde podemos evidenciar la función metabólica y respiratoria del paciente.

Podemos obtener valores de HCO3, base exceso, unión gap y el gradiente alveolo-arterial.

Al conocer la función metabólica y respiratoria del paciente podemos obtener procedimientos e intervenciones de ventilación mecánica invasiva.

Estos análisis se realizan en patología que requieran de monitoreo como lo es la diabetes mellitus, insuficiencia renal y/o enfermedades respiratorias. 

Es un procedimiento rápido y fiable, se requiere de experiencia y puede ser doloroso.

Complicaciones:

• Lesión arterial
• Trombosis con isquemia distal
• Hemorragia
• Formación de aneurismas
• Daño del nervio mediano 
• Distrofia simpática refleja.

Otras complicaciones:

• Infección
• Dolor en la zona donde se tomo la muestra
• Parestesias durante o después de la toma (lesión del nervio mediano)
• Hematoma
• Pseudoaneurisma
• Sangrado persistente
• Isquemia
• Embolización aérea o trombosis arterial

Gases de sangre venosa periférica 

Se utiliza como remplazo de los gases arteriales mas que todo en urgencias.

Es un procedimiento seguro y en este se utilizan menos punciones, al ser así hay menos riesgo de lesión por pinchazo de aguja para el trabajador de salud.

COMPARACION: la utilización de gases venosos y gases arteriales evalúan el estado acido-base y en sus resultados no se evidencia diferencia.

DONDE TOMAR DEL EXAMEN: se puede usar la sangre de la vena o siendo en arteria radial, femoral o braquial.

MUESTRA: se ven resultados de estado ácido-base (pH), oxigenación con la presión parcial de oxigeno (PaO2), la presión parcial de dióxido de carbono (PaCO2), bicarbonato sérico (HCO3), capacidad de trasporte de oxigeno y se puede cuantificar la respuesta a la intervención terapéutica.